反应性神经刺激(RNS)是一种 epilepsy 不需要手术切除脑组织的治疗方法. RNS使用一种植入的设备来帮助预防癫痫发作, 类似于心脏起搏器如何检测和治疗异常的心律.
响应神经刺激
With RNS, 外科十大赌博平台排行榜在病人的头骨中植入了一个叫做神经刺激器的小型电池供电装置. 神经刺激器与细导线相连, 叫领导, 外科十大赌博平台排行榜在病人癫痫发作的大脑部位植入了哪个部位. 神经刺激器监测大脑的电活动, 当检测到可能导致癫痫发作的活动时, 它通过导线传递电刺激脉冲. 电脉冲可能会在癫痫发作前停止.
接受RNS治疗的患者继续服用抗癫痫药物, 但他们的癫痫发作可能比单独用药更好控制. 因为没有脑组织被移除, 与其他手术治疗相比，RNS对患者的风险更小. 与传统的癫痫手术不同，RNS是可逆的，植入物可以随时移除.
The UCSF癫痫中心 是西海岸最早提供RNS的中心之一吗. 我们的项目使用一种叫做NeuroPace的设备, FDA在2013年批准用于治疗难治性癫痫(药物控制不好的癫痫)的药物.
在临床试验中, 近一半的NeuroPace患者在植入一年后癫痫发作的频率下降了至少50%. 这种功效似乎也会随着时间的推移而增强. 手术后三到六年，癫痫发作的中位数下降了60%或更多.
谁是候选人??
如果您符合以下标准，您可能是RNS的好候选人:
- 你有部分(局灶性)发作性癫痫.
- 你的癫痫发作源于大脑的一两个区域.
- 即使在尝试了两种或更多种抗癫痫药物后，您的癫痫发作频繁且致残.
如果你的癫痫发作发生在大脑中负责语言或运动等关键功能的区域，RNS可能是其他手术治疗的一个很好的选择, 使手术切除引起癫痫的组织变得困难或不可能.
一组神经学家, 神经外科十大赌博平台排行榜和其他癫痫专家将检查你的具体情况，以确定你是否适合进行RNS手术.
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过程
在手术前，你将接受诊断测试，以确定癫痫发作源自大脑的哪个部位. 手术小组将根据结果决定使用多少导联以及将它们放置在大脑的哪个位置.
植入过程通常需要三到四个小时. 外科十大赌博平台排行榜将在头皮和颅骨上做至少一个切口来放置神经刺激器和导线. 放置导线的切口通常只有四分之一的大小，但也可能更大. 神经刺激器通常植入一侧和头部后部.
该设备在手术室开启，最初的程序只用于记录大脑活动, 没有电刺激. 该设备将被编程为在对中心的后续访问中提供响应性刺激.
大多数病人在十大赌博平台排行榜住一晚，第二天就出院了.
Recovery
手术后大约10到14天, 你将去癫痫中心检查你的切口愈合情况以及记录的癫痫发作次数. 然后，十大赌博平台排行榜会对设备进行编程，以便在检测到异常的大脑活动时提供刺激. 神经刺激器还会继续收集你大脑活动的数据.
大多数病人感觉不到电脉冲. 如果你确实感到头痛或头皮有短暂的刺痛感, 请通知你的十大赌博平台排行榜，以便调整神经刺激器的设置.
手术后四到六周你会回到癫痫中心, 之后每三个月一次, 来监测RNS的工作情况. 可能需要长达一年的时间才能看到RNS的全部效果, 随着时间的推移，癫痫发作的频率似乎在继续下降.
你会得到一个远程监视器，允许你从神经刺激器收集数据并将其发送给你的十大赌博平台排行榜. 你的十大赌博平台排行榜将使用这些数据在以后的访问中微调系统的设置. 该系统还包括一块磁铁，当你在癫痫发作时在植入部位滑动神经刺激器时，它会指示神经刺激器记录大脑活动. 你也可以使用磁铁暂时停止刺激.
你会收到一张钱包大小的医疗植入物识别卡. 请随时带着这张卡. 在通过机场或其他地方的安检系统时，你需要出示它.
设备植入后, 你必须避免某些可能导致能量通过设备传输到大脑的药物治疗, 导致脑损伤或死亡. 这些包括核磁共振、透热、电休克疗法和经颅磁刺激.
神经刺激器的电池一般可以使用两年半到四年. 当你的电池电量不足时，你需要通过手术更换神经刺激器. 除非引线也需要更换, 新的神经刺激器也会连接到同样的导线上.
欲了解更多信息，请十大赌博平台排行榜的癫痫专科护士:
神经学:
Maritza Lopez， (415) 353-2134
神经外科:
玛丽安·沃德，(415)353 -2347
加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的，并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.
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了解更多关于癫痫的手术治疗选择. 爱德华·张，加州大学旧金山分校神经外科主任.
